Operasi terowongan karpal, atau dikenal sebagai pengurangan terowongan karpal dan operasi reposisi terowongan karpal, adalah operasi rawat jalan di mana ligamen karpal transaksial (CCL) terbelah. Prosedur ini umumnya dilakukan pada pasien yang mengalami cedera berulang pada tangan karena carpal tunnel syndrome atau kondisi lainnya.
Prosedur perawatan ini sangat mirip dengan operasi lain seperti operasi patah tulang, bidai tangan dan pergelangan tangan, penyangga pergelangan tangan, atau dalam beberapa kasus, stoking kompresi. Dalam kasus terowongan karpal, dokter melakukan operasi dengan anestesi umum.
Terowongan karpal biasanya terlihat di tangan orang-orang yang bekerja di depan komputer mereka untuk waktu yang lama. Mereka sering disebabkan oleh gerakan berulang seperti mengetik, menggunakan mouse, atau bahkan menggunakan perkakas tangan. Jaringan di dalam terowongan menjadi padat dari waktu ke waktu. Sangat umum bagi seseorang untuk terpengaruh dengan carpal tunnel syndrome di beberapa titik dalam hidup mereka.
Terowongan karpal dapat mempengaruhi pergelangan tangan dan tangan. Jika seseorang menderita kondisi ini dan terus menggunakan pergelangan tangan, hal itu dapat menyebabkan kerusakan pada saraf di dalam lengan bawah, yang mengakibatkan mati rasa dan kelemahan pada otot-otot ini. Penting untuk mencari perhatian medis segera setelah cedera yang terjadi pada pergelangan tangan atau tangan.
Terowongan karpal menyebabkan otot di dalam pergelangan tangan berkontraksi saat orang tersebut kesakitan. Hal ini menyebabkan orang tersebut mengalami saraf terjepit di pergelangan tangannya. Saraf terjepit ini kemudian teriritasi dan meradang, dan inilah yang menyebabkan gejala yang berhubungan dengan carpal tunnel syndrome. Begitu gejala mulai muncul, orang tersebut sering disarankan untuk mengistirahatkan pergelangan tangan selama beberapa hari sampai gejalanya mereda.
Terowongan karpal dapat diangkat melalui pembedahan menggunakan berbagai prosedur. Kebanyakan perawatan terowongan karpal memakan waktu kurang dari satu jam di kantor dokter.
Beberapa dokter membuat sayatan kecil di pergelangan tangan dan kemudian membuat sayatan di otot untuk mengendurkan ligamen
Mereka kemudian dapat menggunakan alat yang disebut mikrodisektomi untuk mengangkat bagian otot yang menahan manset. Ini disebut debridement pergelangan tangan. Prosedur ini dapat dilakukan secara rawat jalan dimana pasien dapat pulang pada hari yang sama.
Dekompresi pergelangan tangan juga melibatkan sayatan kecil di pergelangan tangan dan pemotongan otot di lokasi terowongan karpal. Ketika sayatan ini dibuat, tendon di daerah ini dikompresi. Sebuah instrumen yang disebut mikrotom kemudian digunakan untuk membentuk kembali tendon dan mengurangi kompresi. Ini kadang-kadang disebut sebagai teknik "joint deburring". Ketika ini terjadi, orang tersebut akan kembali bekerja segera setelah operasi selesai.
Operasi terowongan karpal juga direkomendasikan untuk orang dengan patah tulang pergelangan tangan. Jika patah tulang parah, pembedahan mungkin diperlukan untuk memperbaiki masalah. Karena jenis operasi ini melibatkan penutupan saluran pergelangan tangan dan bantuan sementara, banyak orang dengan fraktur saluran pergelangan tangan yang parah ingin menyelesaikan prosedur ini sesegera mungkin.
Ada pilihan yang berbeda untuk pasien yang ingin menjalani operasi terowongan karpal. Pilihan pertama adalah membuka luka dan membuat sayatan kecil di pergelangan tangan. Ini sering dilakukan melalui penggunaan pisau kecil atau penyisipan sinar laser ke dalam jaringan.
Dalam kasus ini, pasien akan dibius lokal untuk membuat pergelangan tangan dan tangan mati rasa. Anestesi lokal jauh lebih mudah daripada anestesi umum. Pilihan kedua adalah menggunakan anestesi lokal, yang membutuhkan infus untuk memberi pasien sedasi ringan dan infus selama beberapa hari. Belat kemudian dipasang di pergelangan tangan untuk melindunginya saat dokter bekerja.
Pembedahan adalah pilihan lain bagi mereka yang tertarik dengan operasi terowongan karpal. Pilihan ini melibatkan membuat sayatan yang lebih kecil di pergelangan tangan dan membuat sayatan yang lebih kecil pada otot-otot di pergelangan tangan. Alat yang dikenal sebagai brakioplasti digunakan untuk membuka luka dan menciptakan permukaan yang lebih stabil untuk dikerjakan oleh ahli bedah.
